不管是什么原因导致的近几年似乎髋膝关节疼痛的病人有增加的趋势，其中绝大部分患者最常见的病因就是缺血性股股骨头坏死和退行性骨性关节炎。
这部分患者的运动障碍，大多时候都是由于关节病变产生的疼痛而导致的。对于这类疾病的治疗，我们顺理成章地会想到手术进行关节置换等手段，然而大量数据显示对于髋膝关节的疼痛，手术似乎并不总是最佳的选择。
这部分患者当中可能有许多患者因为肥胖、糖尿病或者严重的心脏病等，导致患者无法接受手术治疗。另外，由于相当部分患者的年龄也就在四五十岁，接受关节置换倒是可以，但所有的人造关节都有一定使用寿命，太早接受手术置换也存在问题。国际著名疼痛诊疗专家美国克利夫兰诊所的程建国教授说“对于许多考虑关节置换的病人来讲，解决疼痛而不是关节的失稳才是他们的主要动机！”。
影像引导微创介入治疗技术可以让我们帮助这部分患者，避免手术风险的情况达到控制疼痛的目的。大量的研究显示采用射频的手段热凝消融某些特异性神经支配可以达到上述治疗目的。
东澳疼痛专科目前提供如下两种手段治疗髋膝关节疼痛：
1. 对于髋关节疼痛患者，射频消融的靶点是股神经和闭孔神经的关节支。
2. 对于有膝关节问题的患者，射频消融的目标是膝关节神经。
患者在镇静、镇痛的情况下，由拥有多年临床经验的专家实施治疗。虽然射频消融的并发症非常罕见，但可能包括神经和血管穿刺、出血和感染。一般治疗时间在一个小时左右，预约来诊，随治随走。
从治疗效果来看，患者个体差异导致对于射频治疗的反应也不尽相同，国际上目前对于接受治疗的患者满意的疼痛缓解时间统计从三个月、半年到两年都有。
（图片源：UNsplash；PPT源于WIP培训）
